在以往的识分享和讲座中，大多讲解女性(育龄期)患者在治疗银屑病用药时要注意什么，例如女患者使用维A酸类(阿维A)在停药3年后方可妊娠……而对准备要孩子的男性患者的注意事项却提及不多。今天我们就来分享一篇值得男性患者学习的文章，希望对那些有生育计划的男病友有帮助。
常用的抗银屑病药物中，有两种药物可能会影响精子的数量和质量，应引起大家的重视。
一是甲氨蝶呤，其为细胞毒性药物，也是有效的银屑病治疗药物，尤其对于急性泛发性脓疱型银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病和广泛的慢性斑块状银屑病患者。但是，甲氨蝶呤具有生殖毒性，理论上讲，妊娠期服用甲氨蝶呤会导致新生儿畸形;对男性的精子数量有一定的影响。受孕前男性和女性必须停用甲氨蝶呤3个月，在这段时间以后的怀孕受甲氨蝶呤的影响很小。若服用甲氨蝶呤的男性患者伴侣处于育龄期，男性患者需使用避孕套。但一项研究表明，在生育期接受甲氨蝶呤的男性患者生育的婴儿是正常的。有一项针对接受大剂量甲氨蝶呤治疗子宫癌患者进行的研究表明，新生儿没有出现畸形。而且甲氨蝶呤虽是抗肿瘤的细胞毒性药物，但是在银屑病的治疗中，用量小于30mg/W，比肿瘤治疗的剂量(100~250mg/W)小得多。
其次是雷公藤，雷公藤有活血作用，有激素样抗炎作用，在机体内能调整免疫功能，所以在银屑病中应用较广泛。但其有损害生殖系统的毒性及不良反应，能抑制男性精子活力，可逆性地减少精原细胞，有抗生育的作用;女性服药者常会发生闭经、月经周期紊乱及经血增多或减少等。
